Гепасан ампулы 5000 МЕ/5 мл 10 шт

Гепасан ампулы 5000 МЕ/5 мл, 10 ампул – это препарат, содержащий гепарин натрия, который относится к группе антикоагулянтов прямого действия. Гепарин является природным антикоагулянтом, вырабатываемым в организме, и играет ключевую роль в регуляции свертываемости крови. Его основное действие заключается в предотвращении образования тромбов и увеличении времени свертывания крови.

Действующее вещество: Гепарин натрия. Каждая ампула объемом 5 мл содержит 5000 международных единиц (МЕ) гепарина натрия. Препарат является стерильным раствором для инъекций.

Назначение: Гепасан ампулы широко применяются в кардиологии и хирургии для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений. Он используется для предотвращения образования тромбов в венах и артериях, при проведении операций, при длительном постельном режиме, при наличии факторов риска тромбообразования, а также для лечения уже существующих тромбозов, таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз коронарных артерий.

Форма выпуска: Препарат выпускается в виде стерильного раствора для инъекций, расфасованного в стеклянные ампулы объемом 5 мл. Упаковка содержит 10 ампул, что удобно для курсового лечения или профилактики.

Особенности: Гепарин натрия обладает быстрым началом действия и относительно коротким периодом полувыведения, что позволяет точно контролировать его антикоагулянтный эффект. Важно отметить, что применение гепарина требует регулярного мониторинга показателей свертываемости крови (например, АЧТВ) для предотвращения кровотечений. Препарат не обладает фибринолитическим действием, то есть не растворяет уже образовавшиеся тромбы, а лишь препятствует их дальнейшему росту и образованию новых.

Показания

Гепасан ампулы применяются для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений:

• Профилактика тромбоэмболии:
• У пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам, особенно при ортопедических, абдоминальных и торакальных операциях.
• У пациентов с высоким риском тромбообразования, находящихся на длительном постельном режиме (например, после инфаркта миокарда, при тяжелых заболеваниях легких).
• При проведении гемодиализа, гемосорбции, перфузии крови.
• При проведении экстракорпорального кровообращения.
• Лечение тромбоэмболических состояний:
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей.
• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
• Тромбоз артерий сетчатки.
• Тромбоз коронарных артерий (в составе комплексной терапии острого инфаркта миокарда).
• Тромбоз периферических артерий.
• Профилактика тромбообразования при мерцательной аритмии.

Противопоказания

Гепасан ампулы противопоказаны при:

• Повышенная чувствительность к гепарину или другим компонентам препарата.
• Активное кровотечение (например, желудочно-кишечное, мочеполовое, носовое).
• Тяжелые нарушения свертываемости крови (геморрагические диатезы).
• Тромбоцитопения, индуцированная гепарином (гепарин-ассоциированная тромбоцитопения, ГАТ).
• Недавние геморрагические инсульты.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
• Эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
• Недавно перенесенные операции на головном мозге, глазах или спинном мозге.
• Тяжелая артериальная гипертензия.
• Беременность и период грудного вскармливания (с осторожностью, только по жизненным показаниям и под строгим контролем).
• Одновременное применение с другими антикоагулянтами (кроме случаев, когда это специально назначено врачом).

Способ применения и дозы

Гепасан ампулы предназначены для подкожного или внутривенного введения. Дозировка и способ введения определяются врачом индивидуально, исходя из клинической ситуации, массы тела пациента и показателей свертываемости крови.

Подкожное введение (для профилактики):

• Обычно назначают по 5000 МЕ каждые 8-12 часов.
• При оперативных вмешательствах первая инъекция может быть сделана за 2 часа до операции, а последующие – каждые 8-12 часов после операции.
• При длительном постельном режиме доза может быть скорректирована.

Внутривенное введение (для лечения):

• Болюсное введение: 5000-10000 МЕ однократно.
• Инфузионное введение: 1000-2000 МЕ в час (или 20000-40000 МЕ в сутки) путем непрерывной внутривенной инфузии.
• Доза корректируется в зависимости от показателей активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), которое должно находиться в пределах терапевтического диапазона (обычно в 1.5-2.5 раза выше нормы).

Важные замечания:

• Перед началом лечения необходимо провести исследование показателей свертываемости крови.
• Во время лечения необходимо регулярно контролировать АЧТВ (обычно каждые 4-6 часов при внутривенном введении и 1 раз в сутки при подкожном).
• Следует избегать внутримышечных инъекций во время лечения гепарином из-за риска образования гематом.
• Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости сообщать врачу о любых признаках кровотечения (кровоподтеки, носовые кровотечения, кровь в моче или кале).
• При развитии гепарин-ассоциированной тромбоцитопении (ГАТ) препарат следует немедленно отменить.

Побочные действия

Наиболее частым и серьезным побочным эффектом гепарина является кровотечение. Другие возможные побочные эффекты включают:

• Кровотечения: от легких кровоподтеков до жизнеугрожающих кровотечений из различных органов.
• Тромбоцитопения: снижение количества тромбоцитов в крови, включая гепарин-ассоциированную тромбоцитопению (ГАТ), которая может привести к образованию тромбов (парадоксальный тромбоз).
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок (редко).
• Местные реакции: боль, покраснение, отек, гематома в месте инъекции.
• Другие: тошнота, рвота, диарея, повышение уровня печеночных ферментов, остеопороз (при длительном применении высоких доз).

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 °C до 8 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно.