Глюкованс таблетки 500 мг/5 мг 30 шт
Бренд: MERCK
Категория: Эндокринная система, диабет
Артикул: 4065269285229
Глюкованс таблетки 500 мг/5 мг 30 шт – это комбинированный гипогликемический препарат, предназначенный для эффективного контроля уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Препарат разработан компанией MERCK, мировым лидером в области фармацевтики, и относится к группе эндокринных препаратов, направленных на лечение диабета.
Состав и действующие вещества: Каждая таблетка Глюкованс содержит два активных компонента: метформина гидрохлорид в дозировке 500 мг и глибенкламид в дозировке 5 мг. Метформин относится к бигуанидам и снижает выработку глюкозы печенью, а также улучшает чувствительность тканей к инсулину. Глибенкламид является производным сульфонилмочевины и стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. Такое сочетание обеспечивает комплексное действие, направленное на нормализацию гликемического профиля.
Назначение и форма выпуска: Глюкованс таблетки применяются для лечения сахарного диабета 2 типа, когда монотерапия метформином или глибенкламидом не обеспечивает достаточного контроля гликемии. Препарат также может быть назначен в качестве стартовой терапии у пациентов с выраженной гипергликемией. Форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 30 штук в упаковке. Особенности препарата заключаются в синергетическом действии двух активных веществ, что позволяет достичь более выраженного гипогликемического эффекта и снизить риск развития осложнений диабета. Важно отметить, что препарат должен применяться строго по назначению врача, с учетом индивидуальных особенностей пациента и результатов лабораторных исследований.
Показания
Глюкованс таблетки 500 мг/5 мг 30 шт применяются для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых пациентов, когда монотерапия метформином или глибенкламидом не обеспечивает адекватного контроля гликемии. Препарат может быть назначен в качестве стартовой терапии у пациентов с выраженной гипергликемией, когда уровень глюкозы в крови значительно превышает целевые значения.
Основные показания включают:
- Сахарный диабет 2 типа, не контролируемый диетой и физическими нагрузками.
- Недостаточная эффективность монотерапии метформином или производными сульфонилмочевины.
- Необходимость достижения более выраженного гипогликемического эффекта для предотвращения или замедления развития осложнений диабета, таких как диабетическая нефропатия, ретинопатия и нейропатия.
- Пациенты, у которых ранее наблюдалась гипергликемия на фоне приема метформина или глибенкламида в виде монотерапии.
Важно, чтобы назначение препарата Глюкованс осуществлялось врачом после тщательной оценки состояния пациента, включая уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), функцию почек и печени, а также наличие сопутствующих заболеваний.
Противопоказания
Применение препарата Глюкованс таблетки 500 мг/5 мг 30 шт противопоказано в следующих случаях:
- Сахарный диабет 1 типа.
- Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома.
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин или СКФ < 30 мл/мин/1.73 м²).
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Острые состояния, которые могут изменять функцию почек, такие как дегидратация, тяжелые инфекции, шок.
- Острый или хронический алкоголизм, а также острая интоксикация этанолом.
- Лактатацидоз (в том числе в анамнезе).
- Серьезные хирургические операции и травмы, когда показано применение инсулина.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или любому из вспомогательных веществ препарата.
- Острые состояния, которые могут изменять функцию печени, такие как сердечно-сосудистый коллапс, инфаркт миокарда, сепсис.
- Порфирия.
Перед началом применения препарата врач должен тщательно оценить наличие противопоказаний и потенциальных рисков.
Способ применения и дозы
Режим дозирования препарата Глюкованс таблетки 500 мг/5 мг 30 шт подбирается индивидуально лечащим врачом в зависимости от уровня гликемии, ответа на терапию и переносимости препарата.
Общие рекомендации по применению:
- Таблетки следует принимать внутрь, во время или сразу после еды, чтобы минимизировать риск развития желудочно-кишечных расстройств.
- Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая.
- Начальная доза: Обычно начальная доза составляет 1 таблетка в день. Врач может постепенно увеличивать дозу в зависимости от клинического эффекта и переносимости.
- Поддерживающая доза: Максимальная суточная доза метформина составляет 2000 мг, а глибенкламида – 10 мг. Поэтому максимальная суточная доза Глюкованс составляет 2 таблетки в день (при условии, что каждая таблетка содержит 500 мг метформина и 5 мг глибенкламида).
- Переход с других препаратов: Если пациент принимает метформин или глибенкламид в виде монотерапии, врач может назначить Глюкованс, корректируя дозу в соответствии с предыдущей терапией.
- Пациенты пожилого возраста: У пациентов пожилого возраста дозировка должна быть подобрана с осторожностью, учитывая возможное снижение функции почек. Регулярный контроль функции почек обязателен.
- Пропуск приема дозы: В случае пропуска приема одной дозы, следующую дозу следует принять как обычно. Не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Важно: Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина (HbA1c) необходим для оценки эффективности терапии и своевременной коррекции дозы.
Побочные действия
При применении препарата Глюкованс таблетки 500 мг/5 мг 30 шт могут развиваться следующие побочные действия:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, потеря аппетита, металлический привкус во рту. Эти симптомы обычно носят временный характер и могут быть уменьшены при приеме препарата во время еды.
- Со стороны обмена веществ: Гипогликемия (особенно при пропуске приема пищи, чрезмерных физических нагрузках, одновременном употреблении алкоголя или при передозировке). Симптомы гипогликемии включают потливость, дрожь, головокружение, головную боль, учащенное сердцебиение, слабость, нарушение зрения. В тяжелых случаях – спутанность сознания, судороги, кома.
- Со стороны крови: В редких случаях – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.
- Со стороны кожи и подкожных тканей: Кожные аллергические реакции, зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: Нарушения функции печени, холестатическая желтуха.
- Со стороны нервной системы: Головная боль, головокружение.
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: Нарушения функции почек (редко).
- Лактатацидоз: Очень редкое, но серьезное осложнение, связанное с накоплением молочной кислоты. Симптомы включают мышечные боли, гипервентиляцию, боли в животе, сонливость, спутанность сознания. Требует немедленной отмены препарата и госпитализации.
При появлении любых побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.
Условия хранения
Препарат Глюкованс таблетки 500 мг/5 мг 30 шт следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке. Не использовать препарат после истечения срока годности.